SEMIOLOGIA MIȘCĂRILOR INVOLUNTARE: TREMOR (PARKINSONIAN, DE ATITUDINE, DE ACȚIUNE), COREEA, ATETOZA, DISTONIA, DISKINEZII IATROGENE, TICURI, HEMISPASM FACIAL, MIOCLONII, HEMIBALISM

TOATE PRELEGERILE
EXAMEN
ORAR PRELEGERI
PLAN SEMINARE
FIȘĂ DE OBSERVAȚIE
DEXTERITĂȚI MANUALE
RECOMANDĂRI METODICE




Tremor - parkinsonian: caracter static, dispare în timpul execturăă unei mișcări voluntare. Se manifestă prin mișcări caracteristice precum – a face pilule, a număra banii, a bate tactul. - de atitudine: posturală, nu poate menține o poziție - de acțiune: atunci când efectuează o mișcare voluntară

Coreea – apar mișcări involuntare, pot cuprinde toți mușchii striați. Sunt mișcări bruște, involuntare, dezordonate. Mușchii feței afișează grumase. Membrele superioare și inferioare execute mișcări variate. Bolnavul ridică umărul, aruncă brațul înainte. Hipotonia musculară poate fi într-atât de mare, încât conduce la hiperextensia articulațiilor membrelor (recurbație). Aceste mișcări se întâlnesc în: coreea acută (coreea Sydenham), coreea cronică (Huntington), gravidelor.
19

Are evoluție lentă, progresează spre demență. Poate fi provocată de encefalite infantile, leziuni vasculare (HTA, ateroscleroză).

Atetoza – în segmente distale, sunt involuntare, lente, continui. Degetele efectuează mișcări alternative, de flexiune și extensiune, de abducție și aducție. Se întâlnește în encefalite infantile, traumatisme cranio-cerebrale, dereglări vasculare cerebrale.

Distonia (spasm de torsiune) – mișcări involuntare la nivelul trunchiului, centurilor scapulare, pelvian. Coloana vertebrală efectuează o tordiune de amplitudă mare, mișcări de flexiune și extensiune. După spasm, mușchii sunt hipotonici. Poate apărea în: encefalită, boală familială cu o ereditate patologică în forma hiperkinetică a degenerescenței hepatolenticulare.

Diskinezii iatrogene – alterarea mecanismului de reglare a activității motorii a organelor contractile, paralizie incompletă.

Ticurile – mișcări involuntare, bruște, localizate tot timpul la unul și același grup de mușchi. Pot fi unilaterale sau bilaterale. Se manifestă prin clipit, strâmbături ale feței, scuturarea capului, ticuri respiratorii, de mirosit, fonatoare, ridicare umerilor, fluturarea mâinilor. Apar din cauza leziunilor organice-inflamatoare sau vasculare, nevroze.

Hemispasm facial – contracții iregulate, involuntare a unei părți faciale.

Mioclonii – contracții musculare bruște, involuntare, se localizează la unul și același grup de mușchi.

Hemibalism – mișcări involuntare violente de amplitudine mare, cuprind musculatura proximală, se asociază cu simptome vegetative. Se manifestă prin circumducția membrului cu proiectarea lui în afară. Apare din cauza leziunilor corpului Lewys.