SISTEMUL NERVOS VEGETATIV: PARTICULARITĂȚILE ANATOMOFIZIOLOGICE, EXAMENUL CLINICE ȘI INVESTIGAȚIILE SUPLIMENTARE, SEMNELE DE AFECTARE


TOATE PRELEGERILE
EXAMEN
ORAR PRELEGERI
PLAN SEMINARE
FIȘĂ DE OBSERVAȚIE
DEXTERITĂȚI MANUALE
RECOMANDĂRI METODICE
Descarcă prezentarea



Organizarea anatomică a sistemului nervos vegetativ:   Nivelul Suprasegmentar:                          - Sistemul Limbic (funcții: reglare emoţională, reglare vegeto-viscerală, funcţiile mnezice)                          - Hipotalamusul (funcții: centrul superior de integrare vegetativă, centul motivaţiilor biologice, reglare neuro-endocrino-metabolică, controlul termoreglării)                          - Formaţia Reticulată (funcții: controlul stărilor somn- veghe, controlul muscular fazic şi tonic, descifrarea semnalelor şi conducerea semnaleror venite pe diverse căi)                           - Scoarţa Cerebrala (functii: de analiză - adaptare fină a organismului la acţiunea diferiţilor excitanţi, de sinteză - capacitatea scoaţei cerebrale de a grupa, de a sintetiza excitanţii ce acţionează simultan sau succesiv asupra ei).  Nivelul segmentar-periferic: - SNV simpatic (activează toate organele corpului, cu excepția mișcărilor intestinului)   Acţionează în primul rând în situaţii de alertă, când organismul trebuie să  reacţioneze eficient şi rapid)  - SNV parasimpatic (acţionează cu mare intensitate în repaus, activarea sa fiind predominant inhibitorie) Intervine în cea mai mare parte a proceselor digestive, relaxând sfincterile  pentru  ca  alimentele digerate să treacă dintr-un organ în altul.) Metodele de investigaţie a SNV: Examenul clinic • Anamnesticul – are importanţă majoră • Examenul neurologic-vegetologic (aspectul exterior, ochii, pielea, dermografismul, Ps, TA etc) Teste de explorare a SNV (nivelul suprasegmentar) • Înregistrarea poligrafică • Poligrafia nocturnă • Excitabilitatea neuro-musculară • Proba cu HV • Testare psihologică • Funcţiile hormonale şi neuro-humorale


32

Studiul parametrilor vegetativi cardiovasculari  (nivelul segmentar-periferic)  Utilizarea testelor vegetative cardiovasculare: • proba cu respiraţie lentă profundă  • proba ortostatică activă 30/15 • proba Valsalva  • proba ortostatică  • proba cu efort fizic izometric

Semnele de afectare a SNV: I. Sindroame clinice segmentare:  Sindromul insuficienţei vegetative periferice (Dizautonomia)  Dereglări în sistemul cardio-vascular:  Hipotensiunea ortostatică   (sndr. Bradbury-Egglston)  Sincopele ortostatice  Tahicardie în repaos  Puls fixat  Dereglări gastro-intestinale  Anorexie   Diaree  Constipaţii  Greaţă   Vomă  Senzaţie de stomac supraîncărcat  Dereglări urinare  Incontinenţă de urină  Atonia vezicii urinare   Debarasare incompletă 

II. Sindroame clinice supra-segmentare 1. Tulburări afective: - Anxietatea( aşteptarea ameniţătoare neconcretizată, fără pericol real, asociată cu indispoziţie şi suferinţă):  - stare permanentă de tensiune psihică, nelinişte  - iritabilitate, irascibilitate - lipsă de încredere în propria persoană  - incapacitate sau rezerve în asumarea unui risc  - tremur, tahicardie, hiperventilaţie şi alte reacţii neurovegetative  - diverse semne psihosomatice  2. Atacul de panică (criză vegetativă): - Pulsaţii,palpitaţii  - Transpiraţii - Uscăciune în gură şi tuse uscată frecventă - Dispnee,sufocare - Durere abdominală,balonări, spasme abdominale
33

- Depersonalizare - Frică de moarte  - Frică de a pierde controlul - Frică de aşi ieşi din minţi - Amorţele, furnicături 3. Sindromul hipotalamic Criterii de diagnostic: • Tulb.neuro-endocrino-metabolice • Tulb. motivaţionale • Tulburări de termoreglare